Информационные материалы и методические рекомендации по работе с учащимися
Опросник суицидального риска
модификация Т.Н. Разуваевой
Цель: экспресс-диагностика суицидального риска; выявление уровня сформированности суицидальных намерений с целью предупреждения серьезных попыток самоубийства. Предназначена для учащихся 8-11 класса. Возможно индивидуальное и групповое тестирование.
Инструкция: Я буду зачитывать утверждения, а Вы в бланке для ответов ставить в случае согласия с утверждением "+", в случае несогласия с утверждением "-".
- Вы все чувствуете острее, чем большинство людей.
- Вас часто одолевают мрачные мысли.
- Теперь Вы уже не надеетесь добиться желаемого положения в жизни.
- В случае неудачи Вам трудно начать новое дело.
- Вам определенно не везет в жизни.
- Учиться Вам стало труднее, чем раньше.
- Большинство людей довольны жизнью больше, чем Вы.
- Вы считаете, что смерть является искуплением грехов.
- Только зрелый человек может принять решение уйти из жизни.
- Временами у Вас бывают приступы неудержимого смеха или плача.
- Обычно Вы осторожны с людьми, которые относятся к Вам дружелюбнее, чем Вы ожидали.
- Вы считаете себя обреченным человеком.
- Мало кто искренне пытается помочь другим, если это связано с неудобствами.
- У Вас такое впечатление, что Вас никто не понимает.
- Человек, который вводит других в соблазн, оставляя без присмотра ценное имущество, виноват примерно столько же, сколько и тот, кто это имущество похищает.
- В Вашей жизни не было таких неудач, когда казалось, что все кончено.
- Обычно Вы удовлетворены своей судьбой.
- Вы считаете, что всегда нужно вовремя поставить точку.
- В Вашей жизни есть люди, привязанность к которым может очень повлиять на Ваши решения и даже изменить их.
- Когда Вас обижают, Вы стремитесь во что бы то ни стало доказать обидчику, что он поступил несправедливо.
- Часто Вы так переживаете, что это мешает Вам говорить.
- Вам часто кажется, что обстоятельства, в которых Вы оказались, отличаются особой несправедливостью.
- Иногда Вам кажется, что Вы вдруг сделали что-то скверное или даже хуже.
- Будущее представляется Вам довольно беспросветным.
- Большинство людей способны добиваться выгоды не совсем честным путем.
- Будущее слишком расплывчато, чтобы строить серьезные планы.
- Мало кому в жизни пришлось испытать то, что пережили недавно Вы.
- Вы склонны так остро переживать неприятности, что не можете выкинуть мысли об этом из головы.
- Часто Вы действуете необдуманно, повинуясь первому порыву.
Обработка результатов
По каждому субшкальному диагностическому концепту подсчитывается сумма положительных ответов. Ответу «да» начисляется 1 балл. Количество утверждений по каждому фактору принимается за 100%. Количеств баллов переводится в проценты. Делается вывод об уровне сформированности суицидальных намерений и конкретных факторах суицидального риска.
Субшкальный диагностический |
Номера суждений |
|
Демонстративность |
12, 14, 20, 22, 27 |
|
Аффективность |
1, 10, 20, 23, 28, 29 |
|
Уникальность |
1, 12, 14, 22, 27 |
|
Несостоятельность |
2, 3, 6, 7, 17 |
|
Социальный пессимизм |
5, 11, 13, 15, 17, 22, 25 |
|
Слом культурных барьеров |
8, 9, 18 |
|
Максимализм |
4, 16 |
|
Временная перспектива |
2, 3, 12, 24, 26, 27 |
|
Антисуицидальный фактор |
19, 21 |
|
Содержание субшкальных диагностических концептов
- Демонстративность. Желание привлечь внимание окружающих к своим несчастьям, добиться сочувствия и понимания. Оцениваемое из внешней позиции порой как "шантаж", "истероидное выпячивание трудностей", демонстративное суицидальное поведение переживается изнутри как "крик о помощи". Наиболее суицидоопасно сочетание с эмоциональной регидностью, когда "диалог с миром" может зайти слишком далеко.
- Аффективность. Доминирование эмоций над интеллектуальным контролем в оценке ситуации. Готовность реагировать на психотравмирующую ситуацию непосредственно эмоционально. В крайнем варианте - аффективная блокада интеллекта.
- Уникальность. Восприятие себя, ситуации, и, возможно, собственной жизни в целом как явления исключительного, не похожего на другие, и, следовательно, подразумевающего исключительные варианты выхода, в частности, суицид. Тесно связана с феноменом "непроницаемости" для опыта, т.е. с недостаточным умением использовать свой и чужой жизненный опыт.
- Несостоятельность. Отрицательная концепция собственной личности. Представление о своей несостоятельности, некомпетентности, ненужности, "выключенности" из мира. Данная субшкала может быть связана с представлениями о физической, интеллектуальной, моральной и прочей несостоятельностью. Несостоятельность выражает интрапунитивный радикал. Формула внешнего монолога - "Я плох".
- Социальный пессимизм. Отрицательная концепция окружающего мира. Восприятие мира как враждебного, не соответствующего представлениям о нормальных или удовлетворительных для человека отношениях с окружающими. Социальный пессимизм тесно связан с экстрапунитивным стилем каузальной атрибуции. В отсутствие Я наблюдается экстрапунитивность по формуле внутреннего монолога "Вы все недостойны меня".
- Слом культурных барьеров. Культ самоубийства. Поиск культурных ценностей и нормативов, оправдывающих суицидальное поведение или даже делающих его в какой-то мере привлекательным. Заимствование суицидальных моделей поведения из литературы и кино. В крайнем варианте - инверсия ценности смерти и жизни. В отсутствие выраженных пиков по другим шкалам это может говорить только об "экзистенции смерти". Одна из возможных внутренних причин культа смерти - доведенная до патологического максимализма смысловая установка на самодеятельность: "Вершитель собственной судьбы сам определяет конец своего существования".
- Максимализм. Инфантильный максимализм ценностных установок. Распространение на все сферы жизни содержания локального конфликта в какой-то одной жизненной сфере. Невозможность компенсации. Аффективная фиксация на неудачах.
- Временная перспектива. Невозможность конструктивного планирования будущего. Это может быть следствием сильной погруженности в настоящую ситуацию, трансформацией чувства неразрешимости текущей проблемы в глобальный страх неудач и поражений в будущем.
- Атисуицидальный фактор. Даже при высокой выраженности всех остальных факторов есть фактор, который снимает глобальный суицидальный риск. Это глубокое понимание чувства ответственности за близких, чувство долга. Это представление о греховности самоубийства, антиэстетичности его, боязнь боли и физических страданий. В определенном смысле это показатель наличного уровня предпосылок для психокоррекционной работы.
Инструкция.
Предлагаемый Вам опросник содержит утверждения о Вашем самочувствии дома, в семье. Утверждения пронумерованы. Читайте по очереди утверждения опросника. Если Вы в общем согласны с ними, то обведите кружком номер утверждения. Если Вы в общем не согласны - зачеркните этот номер. Если очень трудно выбрать, то поставьте на номере вопросительный знак. Старайтесь, чтобы таких ответов было не больше трех. Помните, Вы характеризуете свое самочувствие в семье.
В опроснике нет "правильных" и "неправильных" утверждений. Отвечайте так, как чувствуете.
Текст опросника:
1. Знаю, что члены моей семьи часто бывают недовольны мною.
2. Чувствую, что, как бы я ни поступил(а), все равно будет не так.
3. Я много не успеваю сделать.
4. Так получается, что именно я чаще всего оказываюсь виноват(а) во всем, что случается в нашей семье.
5. Часто чувствую себя беспомощным(беспомощной).
6. Дома мне часто приходится нервничать.
7. Когда попадаю домой, чувствую себя неуклюжим(неуклюжей) и неловким(неловкой).
8. Некоторые члены семьи считают меня бестолковым(бестолковой).
9. Когда я дома, все время из-за чего-нибудь переживаю.
10. Часто на себе чувствую критические взгляды членов моей семьи.
11. Иду домой с тревогой и думаю, что еще случилось в мое отсутствие.
12. Дома у меня постоянно ощущение, что надо еще много сделать.
13. Нередко чувствую себя лишним(лишней) дома.
14. Дома у меня такое положение, что просто опускаются руки.
15. Дома мне постоянно приходится сдерживаться.
16. Мне кажется, если бы я вдруг исчез(исчезла), то никто бы этого не заметил.
17. Идешь домой, думаешь, что будешь делать одно, но, как правило, приходится делать совсем другое.
18. Как подумаю о своих семейных делах, начинаю волноваться.
19. Некоторым членам моей семьи бывает неудобно из-за меня перед друзьями и знакомыми.
20. Часто бывает: хочу сделать хорошо, но оказывается, вышло плохо.
21. Мне многое у нас не нравится, но я этого стараюсь не показывать.
1. Субшкала В - вина (семейная вина члена семьи) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Субшкала Т - тревожность (семейная тревожность члена семьи)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Субшкала Н - напряженность (семейная напряженность)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Опросник "Анализ семейной тревоги" (АСТ)
Цель: отражает общий фон переживаний индивида, связанный с его позицией в семье, с тем как он воспринимает себя в семье.
Под "семейной тревогой" понимаются состояния тревоги у одного и обоих членов семьи, нередко плохо осознаваемые и плохо локализуемые. Характерным признаком данного типа тревоги является то, что она проявляется в сомнениях, страхах, опасениях, касающихся, прежде всего семьи - здоровья ее членов, их отлучек и поздних возвращений, стычек и конфликтов, возникающих в семье. Тревога это обычно не распространяется на внесемейные сферы - на производственную деятельность, на родственные, соседские отношения и т.п. В основе "семейной тревоги", как правило, лежит плохо осознаваемая неуверенность индивида в каком-то очень для него важном аспекте жизни. Это может быть неуверенность в чувствах другого супруга, неуверенность в себе. Индивид вытесняет чувство, которое может проявится в семейных отношениях и которое не вписывается в его представления о себе.
Важными составляющими "семейной тревоги" является также чувство беспомощности и ощущения неспособности вмешаться в ход событий в семье, направить его в нужное русло. Индивид с семейно-обусловленной тревогой не ощущает себя значимым и действующим лицом в семье, независимо от того, какую позицию он в ней занимает и насколько активную роль играет в действительности.
Обработка и интерпретация результатов
За каждое совпадение ответов с ключом начисляется один балл.
1. Субшкала В - вина (семейная вина члена семьи) - неадекватное ощущение индивидом ответственности за все отрицательное, что происходит в семье. К шкале относятся следующие утверждения : 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19. Наличие семейной вины диагностируется при пяти согласиях.
2. Субшкала Т - тревожность (семейная тревожность члена семьи) - ощущение, что ситуация в семье не зависит от собственных усилий обследуемого. К шкале относится следующие утверждения: 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20. Семейная тревожность диагностируется при пяти согласиях.
3. Субшкала Н - напряженность (семейная напряженность) - ощущение, что выполнение семейных обязанностей представляет собой непосильную задачу для индивида. К шкале относятся утверждения: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21. Наличие семейной напряженности диагностируется при пяти согласиях.
После подсчета баллов по отдельным шкалам вычисляется сумма баллов по обопщенной шкале (вина + тревожность + наряженность). На основании чего делается вывод об уровне общей семейной тревожности